Tres infecciones urinarias en un año, o dos en seis meses, ya se consideran recurrentes. Le ocurre a una de cada cuatro mujeres que ha tenido una cistitis y no es falta de higiene.
Por qué las mujeres
La uretra femenina es corta y está cerca de la vagina y del ano, por lo que las bacterias llegan con facilidad a la vejiga. Influyen las relaciones sexuales, los espermicidas, la menopausia —al bajar los estrógenos cambia la flora protectora—, el estreñimiento y, en algunas mujeres, la genética.
El error más común
Tomar el antibiótico «de la vez pasada» sin cultivo. Cada tratamiento a ciegas selecciona bacterias más resistentes. En las infecciones recurrentes el urocultivo no es opcional: dice qué bacteria es y qué la elimina.
Qué sí ayuda a prevenir
- Tomar líquidos suficientes y no aguantar las ganas de orinar.
- Orinar después de las relaciones sexuales.
- Evitar espermicidas y duchas vaginales.
- Tratar el estreñimiento.
- En la posmenopausia, estrógenos locales cuando se indican.
- Arándano en extracto concentrado y otras alternativas no antibióticas, según el caso.
Cuándo se necesitan más estudios
Si hay sangre en la orina, infecciones con fiebre, antecedentes de cálculos o mala respuesta al tratamiento, se indican un ultrasonido y, a veces, una cistoscopia.
Profilaxis
Cuando las medidas generales no bastan, existen esquemas de prevención con dosis bajas o posteriores a la relación sexual, siempre supervisados.
Esta página ofrece información general y no sustituye una consulta. Cada caso se valora de forma individual; los resultados y los tiempos de recuperación varían de una persona a otra.